Nos damos cuenta de que el brote de COVID-19 está causando mucha incertidumbre en todo el mundo, especialmente para las personas que viven y están afectadas por el VIH. Aquí puede encontrar la información más reciente relacionada con el VIH y COVID-19.
Sus preguntas respondidas
Los coronavirus son una gran familia de virus que pueden causar enfermedades en animales o humanos. COVID-19 es el nombre dado a la enfermedad infecciosa causada por el coronavirus novedoso descubierto más recientemente, llamado SARS-CoV-2. Este nuevo virus y enfermedad eran desconocidos antes de que comenzara el brote en Wuhan, China, en diciembre de 2019. No todas las personas infectadas con SARS-CoV-2 terminarán enfermándose con la enfermedad, COVID-19, y las personas pueden tener cualquier cosa, desde sin ningún síntoma de estar levemente enfermo o gravemente enfermo.
CUAL ES EL IMPACTO DEL COVID 19 EN LAS PERSONAS QUE VIVEN CON VIH
El impacto de COVID-19 en las personas que viven con el VIH aún no se conoce por completo. En la actualidad no hay evidencia que sugiera que existe un mayor riesgo de infección y una mayor gravedad de la enfermedad para las personas que viven con el VIH (entendiendo que no están inmunodeprimidos y / o no tienen otras coinfecciones o comorbilidades).
Sin embargo, las personas que viven con el VIH que no están en tratamiento o que no tienen la supresión viral pueden tener un sistema inmunitario comprometido (medido por un recuento bajo de CD4) que los hace vulnerables a infecciones oportunistas y enfermedades más graves.
Se cree que las personas que viven con el VIH que han logrado la supresión viral a través del tratamiento antirretroviral y que no tienen un recuento bajo de CD4 se verán afectadas por COVID-19 de una manera similar a lo que sería una persona que no vive con el VIH, según otro coronavirus causadas por brotes de enfermedades como el SARS (causado por el SARS-CoV-1) y el MERS (causado por el MERS-CoV), donde solo se informaron unos pocos casos de enfermedad leve entre las personas que viven con el VIH.
CUAL ES EL CONSEJO PARA LAS PERSONAS QUE VIVEN CON VIH RELACIONAS CON EL COVID-19
Se recomienda a las personas que viven con el VIH que tomen las mismas precauciones que la población en general y se adhieran a sus recomendaciones específicas del gobierno. Las cosas que puede hacer para protegerse y proteger a otros del COVID-19 incluyen:
- Lavarse las manos regularmente con agua y jabón durante al menos 20 segundos.
- Cúbrase la boca y la nariz con un pañuelo desechable, la manga o el codo (no las manos) cuando tosa o estornude.
- Ponga cualquier pañuelo usado en el contenedor de inmediato.
- Evite tocarse los ojos, la nariz o la boca con las manos sin lavar.
- Manténgase alejado del trabajo, la escuela y otras personas si se enferma.
- Continúe tomando su tratamiento contra el VIH regularmente, según lo prescrito, para mantener su sistema inmunológico lo más fuerte posible.
Además, las personas que viven con el VIH deben asegurarse de que las vacunas estén actualizadas (vacunas contra la gripe y el neumococo).
Las personas que viven con el VIH que conocen su estado y que aún no están en tratamiento antirretroviral deben comenzar el tratamiento sin demora y seguir la orientación sobre el distanciamiento social .
Las personas que viven con VIH que están en tratamiento deben asegurarse de tener al menos 30 días de ARV y, cuando sea posible, un suministro de ARV de 3 a 6 meses. Esto también se aplica a otros medicamentos, cuando sea posible. Las pruebas de carga viral de rutina deben continuar disponibles para garantizar que la carga viral sea indetectable.
Las personas que no conocen su estado de VIH que fueron o continúan siendo vulnerables a la adquisición del VIH deben hacerse la prueba sin demora.
TOMAR PrEP LE IMPIDE RECIBIR COVID-19?
No hay evidencia de que PrEP le impida obtener COVID-19 o que lo ayudará a recuperarse más rápido si usa PrEP. Si tiene relaciones sexuales sin protección y cree que es vulnerable a contraer el VIH, continúe tomando PrEP.
QUE PASA CON LAS PERSONAS QUE VIVEN CON VIH QUE TIENEN OTRAS COMORBILIDADES Y/O QUE TIENEN MAS DE 60 AÑOS?
Los datos clínicos actuales sugieren que las personas mayores y las personas con otras comorbilidades, como enfermedades cardiovasculares, diabetes, enfermedades respiratorias crónicas e hipertensión, parecen desarrollar enfermedades graves con más frecuencia que otras.
Si vive con el VIH y es mayor y / o tiene otras comorbilidades, como las mencionadas anteriormente, es particularmente importante que siga tomando los medicamentos crónicos recetados y siga las instrucciones sobre distanciamiento social .
QUE PASA CON LAS PERSONAS QUE VIVEN CON VIH QUE VIVEN O HAN SOBREVIVIDO A LA COINFECCIÒN DE TB ¿
Si bien aún no hay datos disponibles sobre cómo COVID-19 impacta a las personas coinfectadas con VIH y TB, las personas que viven con VIH y que también viven con TB o que son sobrevivientes de TB a menudo tienen daño pulmonar. Por lo tanto, pueden ser más susceptibles a COVID-19 y pueden desarrollar enfermedades graves. Las personas que viven con coinfección por VIH y TB o son sobrevivientes de TB pulmonar que probablemente tengan daños en los pulmones deben prestar especial atención a la orientación sobre el distanciamiento social .
Dado que tanto la TB pulmonar como el COVID-19 afectan los pulmones, los países con alta carga de TB necesitarán proteger a las personas que viven con TB y sobrevivientes de TB de la exposición al SARS-CoV-2 (SARS-CoV-2 es el virus que causa la enfermedad por coronavirus COVID -19), mientras se mantienen estrategias efectivas de prueba de TB durante este tiempo para diferenciar entre aquellos con enfermedad respiratoria causada por TB vs COVID-19, lo que requeriría un manejo clínico diferente.
CUANTO SUMINISTRO DE MEDICAMENTOS PARA EL VIH DEBO TENER?
Las personas que viven con VIH que están en tratamiento deben asegurarse de tener al menos 30 días de ARV y, cuando sea posible, un suministro de ARV de 3 a 6 meses.
Antes del brote de COVID-19, la Organización Mundial de la Salud ya recomendaba que adultos, niños, adolescentes y mujeres embarazadas y lactantes clínicamente estables, así como miembros de poblaciones clave (hombres que tienen sexo con hombres, personas que se inyectan drogas, trabajadores sexuales y personas transgénero), podrían beneficiarse de recetas de varios meses.
Esto es cuando los médicos recetan suministros de medicamentos para el VIH de 3 a 6 meses para reducir la frecuencia de visitas a entornos clínicos y ayudarán a garantizar que tenga acceso regular al tratamiento a pesar de posibles bloqueos e interrupciones en los horarios de la clínica durante el brote de COVID-19.
QUE PASA CON LAS PERSONAS QUE ESTÀN PREOCUPADAS DE HABER ESTADO EXPUESTAS AL VIH DURANTE EL BROTE DE COVID-19?
Las personas que piensan que pueden haber estado expuestas al VIH deben hacerse la prueba y buscar consejo médico lo antes posible. Muchas clínicas ahora piden a los clientes que llamen con anticipación, por lo tanto, siga las instrucciones de sus servicios de salud locales.
SE PUEDE USAR MEDICAMENTOS CONTRA EL VIH PARA TRATAR COVID-19?
Actualmente, no hay datos suficientes para evaluar la efectividad de cualquier tipo de antirretroviral para el tratamiento de COVID-19. Un estudio reciente publicado en el New England Journal of Medicine mostró que una combinación de lopinavir y ritonavir, ambos antirretrovirales utilizados para tratar y prevenir el VIH, aún no habían demostrado su eficacia para el tratamiento de enfermedades graves causadas por COVID-19.
Hasta la fecha, no existe una vacuna comprobada o medicamento antiviral para prevenir o tratar COVID-19. Se están investigando posibles vacunas y algunos tratamientos farmacológicos específicos, como cloroquina y remdesivir. Están siendo probados a través de ensayos clínicos. La Organización Mundial de la Salud está coordinando esfuerzos para desarrollar nuevas vacunas y medicamentos y probar la eficacia de los medicamentos existentes para prevenir y tratar el COVID-19.
COMO AFECTARÀ COVI-19 LA RESPUESTA AL VIH?
Si bien los fondos, los investigadores y los trabajadores de la salud están siendo desviados para trabajar en COVID-19, es importante que los servicios de salud general y VIH de calidad permanezcan disponibles para las personas que viven con el VIH y están afectadas por el VIH para proteger contra la progresión de la enfermedad del VIH y las complicaciones de cualquier otro infecciones o comorbilidades, como algunas afecciones crónicas prevalentes como la hipertensión y la diabetes.
Para mitigar esto, deben adoptarse intervenciones como el cambio de tareas y, cuando sea posible, los servicios podrían ofrecerse a través de la telemedicina, las recetas de varios meses disponibles y posiblemente enviadas a través de los servicios postales, y otras herramientas innovadoras implementadas de manera más amplia, como la autoevaluación o auto-muestreo usando kits de muestreo preparados y enviando muestras preservadas de manera segura por correo. El uso de la telemedicina para la detección inicial de síntomas y el triaje y el apoyo psicosocial pueden facilitar el distanciamiento social sin afectar el estándar de atención.
La respuesta global al control de COVID-19 también puede influir en las cadenas de suministro de productos de salud, incluida la logística y el envío. El Fondo Mundial está trabajando en estrecha colaboración con proveedores y socios para evaluar el impacto en los suministros básicos de productos de salud y proporcionar recomendaciones para los socios implementadores sobre cómo gestionar ese impacto.
QUE IMPACTO TENDRA COVID-19 EN LA 23ª- CONFERENCIA INTERNACIONAL SOBRE EL SIDA (AIDS 2020)?
Garantizar la salud y la seguridad de nuestra comunidad y la de nuestras ciudades anfitrionas es nuestra principal prioridad. Estamos monitoreando de cerca los desarrollos relacionados con COVID-19 y explorando activamente opciones alternativas, en caso de que sean necesarias, para garantizar que los asistentes tengan acceso y puedan participar en los conocimientos, el conocimiento y la ciencia presentados en la conferencia.
Nuestras decisiones serán informadas por la orientación de funcionarios de salud locales, estatales y federales en los Estados Unidos, la OMS y expertos en la comunidad del VIH.
Somos muy conscientes de que aún no hay suficiente investigación sobre el impacto de COVID-19 en las personas que viven con el VIH. También somos conscientes del hecho de que muchos delegados que trabajan en salud e investigación actualmente se ven afectados y brindan un apoyo esencial a sus comunidades. Sentimos una obligación especial de reducir cualquier riesgo potencial para ambos grupos.
QUE SE ESTA HACIENDO PARA PROTEGER LOS DERECHOS HUMANOS Y ABORDAR EL ESTIGMA Y LA DISCRIMINACIÒN DURANTE EL BROTE DEL COVID-19?
A medida que los países implementan medidas para responder a los brotes de COVID-19, los gobiernos nacionales deben asegurarse de que cualquier medida para proteger la salud no repita las violaciones de los derechos humanos que tienen implicaciones negativas involuntarias para la salud pública como lo demuestra la respuesta al VIH. La criminalización de la no divulgación, exposición o transmisión del VIH es una de esas estrategias que tiene impactos negativos en la salud pública, que incluye estigmatizar a las personas que viven con el VIH y desalentar a las personas a aprender su estado de VIH, y no debe aplicarse a COVID-19.
En países donde existen restricciones relacionadas con COVID-19 para los viajes de las personas, es importante garantizar que las personas que viven con el VIH y estén afectadas por él tengan acceso al VIH y otros servicios sin interrupciones. Esto incluye poder acceder al tratamiento del VIH de forma anónima. Siempre que sea posible, los médicos deben recetar suministros de medicamentos para el VIH de 3 a 6 meses para reducir la frecuencia de visitas a entornos clínicos.
Los trabajadores de la salud deben ser aplaudidos por su dedicación y compromiso para proporcionar servicios de salud muy necesarios durante este tiempo. Si las personas que viven o se ven afectadas por el VIH experimentan estigma o discriminación en relación con el VIH u otros servicios, los desafíos a los incidentes de injusticia experimentados u observados deben hacerse teniendo en cuenta las presiones extremas sobre los trabajadores de la salud durante el brote de COVID-19 .
El IAS continuará trabajando para abordar las barreras en el acceso a los servicios de atención médica para las personas que viven y están afectadas por el VIH. Durante el brote de COVID-19, es importante garantizar que las poblaciones clave, incluidos los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, las personas que se inyectan drogas, las personas que ejercen el trabajo sexual y las personas transgénero, tengan acceso a la prevención del VIH y a otros servicios, incluidos condones, PrEP, agujas estériles y jeringas y / o terapia de sustitución de opioides, y terapia hormonal de afirmación de género.